- 来源：互联网
- 发布时间：2026-04-06 13:56:03
不同学平险的保险范围是有所差异的，具体应当以保险合同约定为准。不过一般包括意外身故保险金、意外伤残保险金、意外医疗保险金、意外住院津贴保险金、意外门急诊医疗保险金、住院医疗保险金、重疾保险金，具体如下：
1.意外身故保险金：若被保险人因为意外伤害而导致身故，则可赔保额，保额通常为3万-10万；
2.意外伤残保险金：若被保险人因为意外伤害而导致伤残，则可赔伤残等级对应比例*保额，比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额，保额通常为3万-10万；
3.意外医疗保险金：可对被保险人因为意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销，一般可在扣除免赔额后报销90%-100%，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，免赔额则通常为100-200，保额通常为2万-6万；
4.意外住院津贴保险金：如果被保险人因为意外而导致住院，则保险公司每天可以给付一笔津贴，通常是每天可给付50-200，但是有最高给付天数的限制。比如某学平险约定，每次最高给付30天，一个保单年度内最高给付90天；
5.意外门急诊医疗保险金：如果被保险人因为意外而导致发生门急诊医疗费用，则报销公司可报销85%-90%，免赔额通常为50-100，有的学平险则未设置免赔额，保额通常为5000-1万；
6.住院医疗保险金：被保险人若因为疾病或意外而发生合理且必要的医疗费用，则保险公司可进行报销，一般可在扣除免赔额后报销90%-100%，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，免赔额则通常为100-200，保额通常为2万-6万；
7.重疾保险金：被保险人罹患保险合同约定重疾大病且满足理赔条件，则保险公司可进行理赔，通常可赔保额，保额一般为3万-10万。
除此之外，部分学平险的保险范围还有公共交通意外身故或伤残、法定传染病身故或伤残、法定传染病住院津贴等，具体以学平险的保险合同约定为准。
